Und wenn die Perimenopause auch der richtige Zeitpunkt wäre, um die eigene Herz-Kreislauf-Gesundheit genauer unter die Lupe zu nehmen?
Wenn eine Frau in die Perimenopause kommt, richtet sich ihre Aufmerksamkeit häufig auf die sichtbarsten Beschwerden: unregelmässige Zyklen, Hitzewallungen, Schlafstörungen, Müdigkeit oder Stimmungsschwankungen.
Dabei entspricht diese Phase auch einem wichtigen metabolischen und vaskulären Übergang. Das Lipidprofil, die Fettverteilung, die Insulinsensitivität, der Blutdruck und die Herz-Kreislauf-Gesundheit können sich allmählich verändern.
Die Perimenopause ist daher eine besonders wichtige Phase, um die Gefässgesundheit zu überprüfen, Risikofaktoren zu erkennen und frühzeitig Massnahmen zu ergreifen, bevor sich Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln. Die American Heart Association betrachtet die Wechseljahre als eine wichtige Phase, um frühzeitig mit der Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu beginnen.
Das Wichtigste auf einen Blick
- Das kardiovaskuläre Risiko beginnt sich bereits während des Übergangs in die Menopause zu verändern und nicht erst nach der Menopause.
- Hormonelle Veränderungen können das Lipidprofil und den Cholesterinspiegel, den Blutdruck, den Blutzuckerspiegel, die Fettverteilung und die Gesundheit der Blutgefässe beeinflussen.
- Die Perimenopause ist ein echtes Zeitfenster für frühzeitiges Handeln, um kardiovaskuläre Risikofaktoren zu beeinflussen.
- Bewegung, eine ausgewogene Ernährung, guter Schlaf und die regelmässige Kontrolle der wichtigsten Risikofaktoren bilden die Säulen der Prävention.
- Bestimmte natürliche, polyphenolreiche Substanzen, wie sie beispielsweise in Hibiskus und Aronia vorkommen, werden hinsichtlich ihrer möglichen Rolle bei der Unterstützung der Herz-Kreislauf-Gesundheit erforscht.
Warum verändert sich das kardiovaskuläre Risiko rund um die Menopause?
Vor der Menopause sind Östrogene an verschiedenen Mechanismen beteiligt, die der Herz-Kreislauf-Gesundheit zugutekommen, insbesondere an der normalen Funktion der Blutgefässwände sowie an der Regulation des Fettstoffwechsels und des Blutzuckerspiegels.
Wenn die Östrogenkonzentration während des Übergangs in die Menopause abnimmt und stärker schwankt, können verschiedene Veränderungen auftreten.
Ein ungünstigeres Lipidprofil
Im Verlauf des Übergangs in die Menopause steigt der LDL-Cholesterinspiegel, der häufig als „schlechtes Cholesterin“ bezeichnet wird, tendenziell an. Wenn zu viel LDL im Blut vorhanden ist, kann es sich allmählich in der Arterienwand ablagern und die Bildung von cholesterinhaltigen Ablagerungen fördern, die als atherosklerotische Plaques bezeichnet werden. Diese Plaques können die Arterien mit der Zeit verengen, den Blutfluss beeinträchtigen und schwerwiegendere Komplikationen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen.
Ein möglicherweise steigender Blutdruck
Mit zunehmendem Alter verlieren die Arterien progressiv an Elastizität. Der Übergang in die Menopause kann mit zusätzlichen Veränderungen der Gefässfunktion und des Blutdrucks einhergehen.
Bluthochdruck gehört zu den wichtigsten veränderbaren Risikofaktoren für Herzinfarkt, Schlaganfall und Herzinsuffizienz.
Eine abnehmende Insulinsensitivität
Der Übergang in die Menopause kann ebenfalls mit einer Abnahme der Insulinsensitivität einhergehen.
Langfristig kann diese Entwicklung einen Anstieg des Blutzuckerspiegels begünstigen und das Auftreten von Prädiabetes oder Typ-2-Diabetes fördern, die ihrerseits wichtige kardiovaskuläre Risikofaktoren darstellen.
Eine veränderte Fettverteilung
Die Menopause geht häufig mit einer Umverteilung der Körperfettmasse einher, wobei die Tendenz zu einer vermehrten Ansammlung von Bauch- und viszeralem Fett, also Fett rund um die inneren Organe, besteht.
Dieses viszerale Fett ist metabolisch besonders aktiv. Es steht mit einer erhöhten Insulinresistenz, Störungen des Fett- und Zuckerstoffwechsels sowie einem chronischen, niedriggradigen Entzündungszustand in Zusammenhang.
Dies ist einer der Gründe, warum der Taillenumfang zusätzliche Informationen liefern kann, die über das reine Körpergewicht oder den BMI hinausgehen.
Eine stille, niedriggradige Entzündung
Mit zunehmendem Alter und aufgrund hormoneller Veränderungen kann sich allmählich eine chronische, niedriggradige Entzündung entwickeln. Zusammen mit der Ansammlung von viszeralem Fett kann sie Atherosklerose, also die fortschreitende Bildung von Ablagerungen in den Arterienwänden, Insulinresistenz und die Alterung der Blutgefässe begünstigen.
Auch oxidativer Stress, also ein Ungleichgewicht zwischen oxidierenden Molekülen und den antioxidativen Abwehrmechanismen des Körpers, kann zu diesen Prozessen beitragen.
Zusammengefasst:
Das kardiovaskuläre Risiko, das während des Übergangs in die Menopause und danach zunimmt, ist somit das Ergebnis von mehreren miteinander verbundenen Mechanismen: Gefässalterung, hormonelle Veränderungen, eine ungünstige Veränderung des Lipidprofils, Bluthochdruck, Störungen des Glukosestoffwechsels, eine Zunahme des viszeralen Fetts und eine chronische niedriggradige Entzündung.
Die Perimenopause kann daher ein guter Zeitpunkt sein, das Lipidprofil überprüfen zu lassen, den Blutdruck regelmässig zu messen, den Taillenumfang und den Blutzucker zu kontrollieren und das individuelle kardiovaskuläre Risiko einzuschätzen.
Die Perimenopause: Ein Zeitpunkt zum Handeln statt zum Abwarten
Herz-Kreislauf-Erkrankungen entwickeln sich in der Regel über mehrere Jahre oder sogar Jahrzehnte.
Genau das macht die Perimenopause aus Sicht der Prävention so interessant: Risikofaktoren können noch erkannt und beeinflusst werden, zu einem Zeitpunkt, an dem kardiovaskuläre Komplikationen in der Regel noch nicht aufgetreten sind.
Einige einfache Massnahmen bilden die Säulen dieser Prävention:
- regelmässig körperlich aktiv sein, mit mindestens 150 Minuten Bewegung mittlerer Intensität pro Woche (zum Beispiel 5 × 30 Minuten pro Woche) und ergänzendem Krafttraining;
- eine Ernährung mit viel Gemüse, Obst, Hülsenfrüchten, Vollkornprodukten, Omega-3-Fettsäuren, Nüssen und Samen bevorzugen;
- ultra-verarbeitete Lebensmittel, einen übermässigen Salzkonsum, zugesetzten Zucker und gesättigte Fette begrenzen;
- eine günstige Körperzusammensetzung erhalten oder wiedererlangen;
- nicht rauchen;
- auf Qualität und ausreichende Dauer des Schlafs achten;
- Blutdruck, Lipidprofil und Blutzucker regelmässig kontrollieren.
Für manche Frauen kann eine individuelle Begleitung besonders hilfreich sein. Ärztinnen und Ärzte, Ernährungsberaterinnen und Ernährungsberater, Fachpersonen für Bewegung oder andere ergänzende Ansätze können je nach Bedarf dabei helfen, die Empfehlungen an den Lebensstil, die Beschwerden, die persönliche Vorgeschichte und die individuellen Ziele anzupassen. Ein ganzheitlicher und individueller Ansatz kann dazu beitragen, diese Lebensphase gelassener zu durchlaufen.
Mit anderen Worten: Die kardiovaskuläre Prävention rund um die Menopause beruht nicht auf einer einzigen Lösung, sondern auf dem Zusammenspiel mehrerer gesundheitsfördernder Gewohnheiten.
Polyphenole: Ein möglicher Baustein eines präventiven Ansatzes
Eine pflanzenreiche Ernährung liefert neben Vitaminen und Mineralstoffen eine grosse Vielfalt an bioaktiven Verbindungen.
Dazu gehören die Polyphenole, eine grosse Familie von Molekülen, die natürlicherweise in Obst, Gemüse, Beeren, Tee, Kakao und zahlreichen Pflanzen vorkommen.
Die Anthocyane, die zu dieser Familie gehören, sind unter anderem für die roten, violetten und blauen Farben vieler Pflanzen verantwortlich.
Diese Moleküle werden hinsichtlich ihres Einflusses auf verschiedene Mechanismen untersucht, die an der Herz-Kreislauf-Gesundheit beteiligt sind: die Funktion der Blutgefässe, oxidativer Stress, Entzündungsprozesse sowie der Fett- und Zuckerstoffwechsel.
Hibiskus: Eine besonders hinsichtlich des Blutdrucks untersuchte Pflanze
Unter den polyphenolreichen Pflanzen ist Hibiscus sabdariffa von besonderem wissenschaftlichem Interesse, insbesondere im Hinblick auf seinen Einfluss auf verschiedene kardiometabolische Parameter, darunter den Blutdruck.
Eine 2022 veröffentlichte Metaanalyse von 17 klinischen Studien zeigte eine Senkung des systolischen Blutdrucks, die bei Personen mit anfänglich erhöhtem Blutdruck stärker ausgeprägt war. Ausserdem wurde eine Senkung des LDL-Cholesterins festgestellt, das häufig als „schlechtes Cholesterin“ bezeichnet wird [1].
Diese Ergebnisse werden durch eine 2025 veröffentlichte Metaanalyse mit 26 Studien und 1.797 Teilnehmenden ergänzt. Auch diese Untersuchung zeigte günstige Effekte auf den Blutdruck sowie auf bestimmte Lipid- und Blutzuckerparameter [2].
Diese Daten tragen zum wachsenden Interesse an Hibiskus im Rahmen eines ganzheitlichen Ansatzes zur kardiovaskulären Prävention bei.
Aronia: Die Beere mit dem höchsten Anthocyangehalt
Diese Moleküle werden hinsichtlich ihrer Rolle beim Schutz der Zellen vor oxidativem Stress und ihres Einflusses auf verschiedene Mechanismen untersucht, die an der Herz-Kreislauf-Gesundheit beteiligt sind.
Eine Metaanalyse von 7 randomisierten Studien zeigte insbesondere eine Senkung des Gesamtcholesterins und des LDL-Cholesterins sowie bei höheren Aronia-Dosierungen eine Verringerung der Triglyceridwerte [3]. Eine weitere Metaanalyse beobachtete ebenfalls eine Senkung des Gesamtcholesterins und des systolischen Blutdrucks, wobei die Effekte bei Erwachsenen über 50 Jahren stärker ausgeprägt waren [4].
Aufgrund ihres hohen Polyphenolgehalts und ihres potenziellen Interesses für den Fettstoffwechsel und die Gefässgesundheit stellt Aronia somit eine interessante Ergänzung zu Hibiskus in einem ganzheitlichen ernährungsbezogenen Ansatz zur kardiovaskulären Prävention dar.
HIBISCOL®: Eine Kombination aus Hibiskus und Aronia
In diesem Sinne wurde HIBISCOL® von Pharmalp entwickelt: eine Formulierung, die zwei pflanzliche Quellen für Polyphenole und Anthocyane – Hibiskus und Aronia – miteinander kombiniert und zusätzlich Vitamin B1 (Thiamin) enthält.
HIBISCOL® kombiniert Hibiskus- und Aronia-Extrakte mit Vitamin B1, das zu einer normalen Herzfunktion beiträgt.
HIBISCOL® ergänzt somit einen ganzheitlichen Ansatz zur Prävention, der eine ausgewogene Ernährung, regelmässige körperliche Aktivität und die Kontrolle der wichtigsten kardiovaskulären Risikofaktoren miteinander verbindet.
Zusammenfassend:
Die Perimenopause kann somit ein echtes Zeitfenster für präventives Handeln sein: eine Phase, in der man sich die Zeit nimmt, die eigenen Risikofaktoren zu kennen, den Lebensstil anzupassen und frühzeitig Gewohnheiten zu etablieren, die dazu beitragen können, die Gesundheit für die kommenden Jahre zu erhalten.
Eine pflanzen- und polyphenolreiche Ernährung, regelmässige körperliche Aktivität, guter Schlaf und die Kontrolle der wichtigsten Risikofaktoren bilden die Grundlage dieser Prävention.
In diesem Rahmen stellen Pflanzen wie Hibiskus und Aronia interessante Ansätze dar, die Gegenstand wissenschaftlicher Forschung sind. HIBISCOL® kombiniert sie in einer Formulierung aus Hibiskus, Aronia und Vitamin B1, um diesen ganzheitlichen Ansatz für die Herz-Kreislauf-Gesundheit zu begleiten.
Sich während der Perimenopause um sein Herz zu kümmern bedeutet also nicht, abzuwarten, bis das Risiko steigt: Es bedeutet, diese Lebensphase zu nutzen, um die eigene gesundheitliche Entwicklung aktiv zu beeinflussen.
Quellen:
[1] Ellis LR, Zulfiqar S, Holmes M, et al. A systematic review and meta-analysis of the effects of Hibiscus sabdariffa on blood pressure and cardiometabolic markers. Nutrition Reviews. 2022;80(6):1723-1737. doi:10.1093/nutrit/nuab104. PubMed
[2] Norouzzadeh M, Rashedi MH, Azizi MH, et al. Efficacy and safety of Hibiscus sabdariffa in cardiometabolic health: An overview of reviews and updated dose-response meta-analysis. Complementary Therapies in Medicine. 2025;89:103135. doi:10.1016/j.ctim.2025.103135. ScienceDirect
[3] Rahmani J, Clark C, Kord Varkaneh H, Lakiang T, Vasanthan LT, Onyeche V, Mousavi SM, Zhang Y. The effect of Aronia consumption on lipid profile, blood pressure, and biomarkers of inflammation: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Phytotherapy Research. 2019;33(8):1981-1990. doi:10.1002/ptr.6398. PubMed
[4] Hawkins J, Hires C, Baker C, et al. Daily supplementation with Aronia melanocarpa (chokeberry) reduces blood pressure and cholesterol: A meta-analysis of controlled clinical trials. Journal of Dietary Supplements. 2021;18(5):535-549. doi:10.1080/19390211.2020.1800887. PubMed
